2.1. Chỉ định

2.1.1. Chỉ định chọc buồng ối ở giai đoạn đầu thời kỳ có thai (từ 16 -17 tuần)

Loading...

– Tiền sử có con bị các bệnh có tính chất di truyền do rối loạn nhiễm sắc thể hay rối loạn chuyển hoá.

– Sản phụ có chồng bị bệnh liên quan đến rối loạn nhiễm sắc thể.

– Các sản phụ tuổi trên 40.

– Các trường hợp nghi ngờ có bệnh lý có tính chất di truyền:

+ Các bệnh rối loạn nhiễm sắc thể ( tam thể 21, nhiễm sắc thể giới tính X…).

Loading...

+ Các bệnh có rối loạn chuyển hoá: chuyển hoá đường, mỡ, axit amin và các rối loạn chuyển hoá khác.

– Các dị dạng thai: bệnh não nhỏ, không có sọ, bệnh thoát vị não, não úng thuỷ, nứt đốt sống…

2.1.2. Chỉ định chọc buồng ối ở giai đoạn muộn (thai lớn hơn 24 tuần)

– Sản phụ có nhóm Rhesus (-).

– Sản phụ bị các bệnh có ảnh hưởng đến thai như: bệnh cao huyết áp mãn, rối loạn cao huyết áp trong thời kỳ có thai, bệnh thận, bệnh thiếu máu mãn.

– Sản phụ nhiều tuổi hoặc đã có tiền sử đẻ con dị dạng.

– Thai kém phát triển được phát hiện qua khám lâm sàng không rõ nguyên nhân.

– Thai suy mãn do bệnh lý của mẹ hoặc do thai.

– Cần xác định sự trưởng thành của thai.

– Chọc ối để điều trị.

Chọc buồng ối
Chọc buồng ối

Hình 1. Chọc buồng ối

2.2. Phân tích kết quả

– Định lượng Bilirubin để chẩn đoán bất đồng nhóm máu mẹ – con.

– Xác định phân su trong nước ối để chẩn đoán suy thai.

– Định lượng estriol để chẩn đoán sự phát triển của thai.

– Định lượng hPL để chẩn đoán sự phát triển và trưởng thành của thai và rau thai.

– Định lượng một số men trong nước ối:

+ Định lượng phosphatase kiềm, lacticodehydrogenase: tăng trong trường hợp thai thiếu oxy.

+ Định lượng transaminase: có giá trị tiên lượng xấu khi tăng.

Định lượng Creatinin và axit uric để xác định độ trưởng thành của thận thai nhi.

– Định lượng các chất phospholipid để xác định độ trưởng thành của phổi thai.

– Phân tích tế bào học để chẩn đoán các bệnh liên quan đến di truyền.

– Định lượng AFP để chẩn đoán các dị dạng về hệ thần kinh.

Hình 2. Một số phát hiện qua chọc buồng ối

 

Một số phát hiện qua chọc buồng ối
Một số phát hiện qua chọc buồng ối
Loading...

BÌNH LUẬN

Nhập nội dung bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn