Ngộ độc thuốc an thần – thuốc gây ngủ

Khái quát :

Thuốc an thần – Gây ngủgồm: Thuốc kháng histamin, meprobamat, barbiturat, methaqualon, benzodiazepine, cloral hydrat, glutethimid.

Các thuốc thuộc nhóm Barbiturat là thuốc hay bị lạm dụng nhất, hoặc dùng đơn độc hoặc phối hợp với heroin. Các tác động sẽ tồi tệ hơn khi dùng với rượu

Dấu hiệu và triệu chứng

An thần đến mức HM , tụt HA, ức chế hô hấp

Các triệu chứng kháng cholinergic khi ngộ độc glutethimid và kháng histamin

Có thể xẩy ra co giật đối với methaqualone, glutethimid và ethchlorvynol.

Loạn nhịp có thể xảy ra khi ngộ độc cloral hydrate.

Xử trí :

Áp dụng các biện pháp điều trị hỗ trợ và thải bỏ chất độc khỏi đường tiêu hoá.

Dị vật dạ dày có thể thấy khi ngộ độc meprobamat

Nâng HA bằng bồi phụ thể tích và thuốc vận mạch

Bài niệu cưỡng bức với kiềm hoá nước tiểu trong trường hợp ngộ độc theo đường uống meprobamat và barbiturat

Xét trao đổi máu qua cột than hoạt hoặc lọc máu trong trường hợp rối loạn huyết động kéo dài không đáp ứng với điều trị.

Theo dõi các dấu hiệu cai thuốc

Flumazenil (Romazicon) đối với ngộ độc benzodiazepine đường uống

Khởi đầu 0,2mg TM, sau đó 0,5 mg TM mỗi 30sec tới tổng liều 3-5 mg TM. Thuốc có hiệu quả trong làm hết tình trạng an thần hơn là trong làm hết tình trạng giảm thông khí phế nang. Flumazenil có thể gây cơn co giật nếu dùng quá liều cần thiết để trung hoà tác dụng của benzodiazepin. Chống chỉ định khi có ngộ độc đồng thời thuốc chống trầm cảm ba vòng.

Bài trướcXử trí Ngộ độc isopropyl alcohol
Bài tiếp theoNgộ độc nấm loại amatoxin

BÌNH LUẬN

Nhập nội dung bình luận của bạn
Vui lòng nhập tên của bạn

Website này sử dụng Akismet để hạn chế spam. Tìm hiểu bình luận của bạn được duyệt như thế nào.