U nang buồng trứng xoắn
1. Chuẩn bị
1.1. Phương tiện
Bộ phẫu thuật ổ bụng.
Các loại dịch truyền thay máu và các thuốc hồi sức.
Thuốc tiền mê, gây mê, ống nội khí quản.
1.2. Kíp phẫu thuật
Bác sỹ có chuyên môn về gây mê – hồi sức.
Bác sỹ có khả năng phẫu thuật.
1.3. Người bệnh
Giải thích cho người bệnh và người nhà của người bệnh lý do phải phẫu thuật.
Động viên, an ủi người bệnh.
Sát khuẩn da vùng phẫu thuật.
Trải khăn vô khuẩn.
Được gây tê tủy sống hoặc gây mê toàn thân; tùy thuộc vào tình trạng người bệnh mà có chỉ định chuyên môn của gây mê.
2. Kỹ thuật
Kíp phẫu thuật: rửa tay, mặc áo, đi găng vô khuẩn.
Rạch đường giữa dưới rốn.
Kiểm tra ổ bụng:
+ Có dịch: màu sắc, số lượng.
+ Kiểm tra gan, thận.
+ Kiểm tra tiểu khung: tử cung, hai vòi trứng và hai buồng trứng. Bên có khối u buồng trứng bị xoắn sẽ thấy khối u có màu tím đen hoại tử, thậm chí nứt, vỡ. Cuống của khối u bị xoắn. Thường thì vòi trứng cũng bị xoắn cùng.
+ Chèn gạc to xung quanh khối u và đẩy ruột lên cao.
+ Cặp kẹp về phía tử cung, dưới vòng xoắn. Không được tháo xoắn trước khi cặp kẹp.
+ Cắt bỏ khối u và vòi trứng xoắn.
+ Khâu cầm máu mỏm cắt.
+ Khâu vùi mỏm cắt.
+ Lau ổ bụng.
Đóng thành bụng theo từng lớp.
3. Theo dõi người bệnh sau mổ
Toàn trạng: mạch, huyết áp, nhịp thở, nhiệt độ.
Vết mổ.
Tình trạng trung, đại tiện
