Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng thể trung tâm kèm theo tê bì hai chân là một tình trạng nghiêm trọng và cần được theo dõi chặt chẽ. Tuy nhiên, không phải tất cả trường hợp đều cần phẫu thuật. Việc có cần mổ hay không phụ thuộc vào mức độ tổn thương, biểu hiện lâm sàng, và phản ứng với điều trị bảo tồn.
Bạn nên cân nhắc phẫu thuật khi có các dấu hiệu sau:
✅ Chỉ định mổ thoát vị đĩa đệm thắt lưng thường gặp:
-
Tê bì lan rộng và yếu cơ: Tê bì cả hai chân kèm theo yếu cơ, giảm vận động rõ rệt, đi lại khó khăn.
-
Hội chứng chèn ép rễ thần kinh nặng hoặc hội chứng chùm đuôi ngựa:
-
Rối loạn tiểu tiện (bí tiểu, són tiểu).
-
Mất cảm giác vùng đáy chậu, hậu môn (vùng yên ngựa).
-
-
Điều trị nội khoa không hiệu quả sau 6–8 tuần:
-
Dùng thuốc, vật lý trị liệu, nghỉ ngơi không cải thiện.
-
-
Thoát vị gây chèn ép thần kinh mạnh trên MRI:
-
Đĩa đệm chèn ép mạnh vào tủy hoặc rễ thần kinh, có dấu hiệu teo cơ.
-
❌ Không nên mổ nếu:
-
Tình trạng tê bì nhẹ, không lan rộng, không yếu cơ.
-
Không có rối loạn cơ tròn (tiểu tiện, đại tiện).
-
Còn đáp ứng với thuốc, vật lý trị liệu.
-
Chữa đau Thắt Lưng do thoát vị Đĩa Đệm bằng Đông Y có hiệu quả không?
📌 Lưu ý:
-
Mổ chỉ nên là lựa chọn sau cùng khi điều trị bảo tồn không hiệu quả.
-
Bạn cần được khám trực tiếp với bác sĩ chuyên khoa thần kinh hoặc chấn thương chỉnh hình để đánh giá chính xác.
-
MRI cột sống là cơ sở quan trọng để quyết định chỉ định mổ.
Bạn có chụp MRI chưa, và mức độ tê bì có ảnh hưởng đến đi lại hay vận động nhiều không?