Hoại tử chỏm xương đùi là một bệnh lý xương khớp khá phức tạp, và quyết định phẫu thuật là một bước đi quan trọng, cần được cân nhắc kỹ lưỡng dựa trên nhiều yếu tố.
Các trường hợp thường chỉ định phẫu thuật:
- Đau dữ dội, hạn chế vận động: Khi các cơn đau khớp háng trở nên quá nghiêm trọng, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và các hoạt động hàng ngày, dù đã điều trị bằng thuốc và vật lý trị liệu nhưng không cải thiện.
- Tổn thương khớp háng nặng: Qua các hình ảnh X-quang, MRI, bác sĩ sẽ đánh giá mức độ tổn thương của chỏm xương đùi. Nếu tổn thương đã ở giai đoạn cuối, biến dạng khớp háng nghiêm trọng, phẫu thuật là cần thiết để ngăn chặn sự tiến triển của bệnh và cải thiện chức năng khớp.
- Điều trị nội khoa không hiệu quả: Sau một thời gian điều trị nội khoa, nếu tình trạng bệnh không được cải thiện hoặc tiếp tục tiến triển, phẫu thuật có thể là lựa chọn tối ưu.
- Tuổi tác và hoạt động: Đối với những người trẻ tuổi, hoạt động mạnh, nhu cầu vận động cao, phẫu thuật sớm sẽ giúp duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn.
Các phương pháp phẫu thuật thường được áp dụng:
- Khoan giải ép chỏm xương đùi: Áp dụng cho các trường hợp tổn thương ở giai đoạn sớm, nhằm tạo điều kiện cho máu lưu thông đến vùng bị tổn thương, kích thích quá trình tái tạo xương.
- Ghép xương: Dùng một phần xương khác trong cơ thể để thay thế phần xương bị hoại tử.
- Thay khớp háng: Đây là phương pháp phẫu thuật lớn, được chỉ định cho các trường hợp tổn thương khớp háng nặng, thay thế hoàn toàn khớp háng bằng khớp nhân tạo.
Lưu ý: Quyết định cuối cùng về việc phẫu thuật hay không phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tình trạng sức khỏe tổng quát của bệnh nhân, mức độ tổn thương khớp, tuổi tác, lối sống, và ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
Vì sao cần phẫu thuật?
- Giảm đau: Phẫu thuật giúp loại bỏ nguyên nhân gây đau, mang lại sự thoải mái cho bệnh nhân.
- Cải thiện chức năng khớp: Khôi phục khả năng vận động của khớp háng, giúp bệnh nhân trở lại với cuộc sống bình thường.
- Ngăn ngừa biến chứng: Nếu không được điều trị kịp thời, hoại tử chỏm xương đùi có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng như cứng khớp, teo cơ, thậm chí tàn phế.
Để được tư vấn cụ thể hơn, bạn nên đến khám tại các bệnh viện chuyên khoa về xương khớp. Bác sĩ sẽ tiến hành các xét nghiệm cần thiết, đánh giá tình trạng bệnh và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp nhất.