Thức ăn hàng ngày bị nhiễm các vi khuẩn, những vi khuẩn này tiết ra nội độc tố và ngoại độc tố trong thức ăn mà trẻ ăn phải sẽ mắc bệnh. Bệnh này lưu hành quanh năm không theo mùa, không theo vùng, chữa trị có nhiều khó khăn, vì đưa bệnh nhân đến bệnh viện quá muộn, do sốc có nhiều tử vong.
Nguyên nhân do trực khuẩn thương hàn( Salmonella) thường hay gặp do thức ăn nhiễm phải trực khuẩn Aertrycke, Salmonella enteritidis.
Nhiễm tụ cầu trong thức ăn. Độc tố ruột của tụ cầu gây ngộ độc thức ăn, biểu hiện cấp tính.
Nhiễm các tạp khuẩn Klebsiella, Proteus, Pyocyanique, Escherichia, coli enterotoxinegene…
Bệnh cảnh lâm sàng
- Nhiễm khuẩn salmonella.
Thời gian ủ bệnh từ 12-24 giờ, chưa có các triệu chứng. Bệnh khởi phát dữ dội, bệnh nhân sốt cao 30-40°C, bệnh nhân đau vùng bụng, đau dọc khung đại tràng, nôn nhiều thức ăn, nôn nhiều lần và tiêu chảy toàn nước có lẫn máu loãng.
Người lớn vài ngày thì bệnh khỏi, không để lại di chứng.
Người cao tuối và trẻ em có thể kiệt nước, truy tim mạch, nếu không hồi sức có thể tử vong.
Những trường hợp này cần chuyển đến bệnh viện chẩn đoán vừa hồi sức chống mất nước, chống sốc.
- Nhiễm độc tụ cầu.
Sau khi ăn thức ăn khoảng vài giờ xuất hiện đột ngột nôn mửa nhiều lần, đau bụng dữ dội và tiêu chảy toàn nước có lẫn phân.
Sức đề kháng của chúng với nhiệt độ 860oC mới chết và bài tiết độc tố gây bệnh ngoài da như phỏng ngoài da. Dấu hiệu mất nước và trong trạng thái sốc, truy tim mạch, nếu không hồi sức cấp cứu, bệnh nhân sẽ tử vong.
- Nhiễm tạp khuẩn:
Các triệu chứng nhẹ hơn hai thể trên. Bệnh nhân đầy bụng, đau bụng dữ dội, tiêu chảy nhiều lần, người quá mệt nhọc, không thể tiếp tục làm việc.
Ba thể bệnh này gặp nhiều ở các nhà hàng ăn, nhà ăn tập thể, không đảm bảo đủ các tiêu chuẩn vệ sinh an toàn sức khoẻ.
Nguồn thực phẩm hoàn toàn không đảm bảo, vì dùng con và cây rau tăng trọng lượng.
Điều trị là phải phát hiện sớm đưa toàn bộ bệnh nhân đến bệnh viện:
Khẩn trương chống mất nước, chống truy tim mạch, nhằm cứu sống toàn bộ những người bệnh nhân, nhất thiết không bỏ sót.
Truy tìm nguyên nhân gây nên nhiễm khuẩn, nhiễm độc tập thể nhằm xử trí triệt để.
Phòng ngừa là kiểm tra sức khoẻ nhân viên nhà hàng từ người chế biến thức ăn đến tiếp phẩm, bưng bê, có mang vi sinh vật trong người cả những bệnh ngoài da như mụn nhọt do tụ cầu vàng.
Kiểm tra nguồn nước, nguồn thực phẩm, phát hiện không an toàn về mọi mặt. Kiểm tra xử lý phân, nước, rác, diệt ruồi, nhặng.
Tiêm phòng cho toàn bộ nhân viên nhà hàng các bệnh lây đường tiêu hoá, đường hô hấp…
