Phẫu thuật sỏi bàng quang thường được xem xét khi sỏi gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hoặc không thể tự động đào thải ra ngoài qua các phương pháp điều trị nội khoa. Dưới đây là các trường hợp cụ thể khi cần xem xét phẫu thuật:
1. Khi sỏi quá lớn:
- Kích thước sỏi lớn: Sỏi có kích thước quá lớn không thể tự thoát ra ngoài qua đường tiểu, gây tắc nghẽn hoặc làm tổn thương bàng quang và niệu đạo.
2. Khi sỏi gây tắc nghẽn:
- Tắc nghẽn niệu đạo: Sỏi gây tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu, dẫn đến bí tiểu hoặc khó khăn trong việc tiểu tiện.
- Tắc nghẽn bàng quang: Sỏi gây tắc nghẽn ở bàng quang, khiến bàng quang không thể làm rỗng hoàn toàn và gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
3. Khi có triệu chứng nghiêm trọng:
- Đau dữ dội: Cơn đau dữ dội không giảm bớt sau khi sử dụng thuốc giảm đau hoặc các phương pháp điều trị nội khoa khác.
- Nhiễm trùng tái phát: Nhiễm trùng đường tiết niệu tái phát nhiều lần do sỏi gây ra.
- Tiểu ra máu kéo dài: Tiểu ra máu kéo dài hoặc lượng máu trong nước tiểu tăng lên, gây nguy hiểm cho sức khỏe.
4. Khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả:
- Thất bại của phương pháp nội khoa: Các phương pháp điều trị nội khoa và thảo dược không mang lại hiệu quả sau một thời gian điều trị.
- Thất bại của phương pháp tán sỏi: Các phương pháp tán sỏi như tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (ESWL) hoặc tán sỏi nội soi không thành công.
5. Khi có nguy cơ biến chứng:
- Biến chứng nguy hiểm: Sỏi bàng quang gây ra các biến chứng nghiêm trọng như tổn thương thận, viêm bàng quang mãn tính, hoặc phì đại bàng quang.
Các phương pháp phẫu thuật phổ biến:
- Phẫu thuật nội soi bàng quang (cystolitholapaxy): Sử dụng ống nội soi nhỏ đưa vào bàng quang qua niệu đạo để phát hiện và loại bỏ sỏi. Đây là phương pháp phổ biến và ít xâm lấn.
- Phẫu thuật mở: Khi sỏi quá lớn hoặc có nhiều sỏi, phẫu thuật mở có thể cần thiết để loại bỏ chúng.
- Tán sỏi bằng sóng xung kích (ESWL): Sử dụng sóng xung kích để phá vỡ sỏi thành các mảnh nhỏ, giúp sỏi dễ dàng đào thải qua đường tiểu. Đây là phương pháp ít xâm lấn và thường được sử dụng cho sỏi nhỏ và vừa.
Lưu ý:
- Tư vấn bác sĩ: Trước khi quyết định phẫu thuật, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa tiết niệu để được đánh giá tình trạng cụ thể và lựa chọn phương pháp phù hợp nhất.
- Theo dõi sau phẫu thuật: Sau khi phẫu thuật, cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ, thực hiện các biện pháp chăm sóc và theo dõi để đảm bảo quá trình phục hồi diễn ra thuận lợi và ngăn ngừa tái phát sỏi.
Nếu bạn có thêm câu hỏi hoặc cần tư vấn chi tiết hơn về tình trạng cụ thể của mình, hãy cho tôi biết!
