Viêm quanh khớp vai – cánh tay
(scapulohumeral periarthritis)
Dublay (1872) mô tả đầu tiên và cho là bệnh viêm (inflammatory diseases) nhưng xét nghiệm các tổ chức quanh khớp lại vô khuẩn. Sahlgrem (1944); Inman và Saunders (1947) đã chứng minh sự lan rộng của đau kèm theo sự kích thích của màng xương và các dây chằng có nguyên nhân trước tiên là do HXSCSC. Theo Popelyansly, 26,3% bệnh nhân viêm quanh khớp vai – cánh tay là do HXSCSC.
Lâm sàng
- Đau có tính chất phản xạ từ gáy lan đến xung quanh khớp vai, thường đau âm ỉ về ban đêm (khác vối thoái hoá khớp vai thực sự; bệnh nhân đau khớp vai là chính).
- Hạn chế vận động khớp vai: đưa tay ra sau lưng rất đau nhưng đưa ra trước và ra sau một góc 45° thì hoàn toàn không đau.
- Thời gian sau: teo cơ, bao khớp co lại, không thể nâng chủ động cánh tay lên trên mức vai.
X quang:
trên phim X quang có hình ảnh loãng xương ‘(osteoporose) cục bộ, đôi khi cốt hoá (ossification) cơ trên gai, gần 17% bệnh nhân có biếu hiện thoái hoá khốp thực thụ.
Nguyên nhân:
Nguyên nhân viêm quanh khớp vai – cánh tay: ngoài HXSCSC còn do nguyên nhân khác như chấn thương.
