NGHIÊN CỨU 9
Cơ sở: Châm cứu được sử dụng rộng rãi cho phụ nữ hiếm muộn không trải qua kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (ART) ở Trung Quốc nhưng tác dụng của nó không rõ ràng. Mục đích của chúng tôi là đánh giá xem liệu châm cứu và liệu pháp kết hợp của nó có ảnh hưởng tích cực đến kết quả khả năng sinh sản của phụ nữ hay không.
Phương pháp: Chúng tôi đã tìm kiếm 6 cơ sở dữ liệu, bao gồm Medline, EMBASE, Sổ đăng ký thử nghiệm có đối chứng của Cochrane, Cơ sở hạ tầng tri thức quốc gia Trung Quốc (CNKI), Cơ sở dữ liệu Tạp chí Khoa học và Công nghệ Trung Quốc (VIP) và Dữ liệu Wan-Fang, từ khi thành lập đến tháng 6 2018. Các nghiên cứu về các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (RCT) trên phụ nữ bị vô sinh được điều trị bằng châm cứu hoặc liệu pháp kết hợp của nó đã được đưa vào. Một phân tích tổng hợp được thực hiện bằng Revman 5.3. Chất lượng phương pháp luận của các nghiên cứu được đánh giá thông qua công cụ đánh giá thiên vị rủi ro bởi Cochrane Collaboration.
Kết quả: Tỷ lệ có thai được cải thiện đáng kể khi điều trị (RR = 1,84, KTC 95% 1,62-2,10, P <0,00001), so với ở nhóm chứng. Phân tích phân nhóm cho thấy so với can thiệp bằng phương pháp tây y đơn thuần, bất kể can thiệp bằng châm cứu đơn thuần, châm cứu kết hợp tây y, châm cứu kết hợp thuốc bắc, châm cứu kết hợp thuốc bắc và tây y, tất cả các phân nhóm này đều cho thấy sự cải thiện đáng kể. Phân nhóm theo các loại vô sinh khác nhau cho thấy sự cải thiện đáng kể trong vô sinh do hội chứng buồng trứng đa nang, vô sinh ống dẫn trứng, rối loạn phóng noãn và các yếu tố khác. Ngoài ra, tỷ lệ rụng trứng và độ dày nội mạc tử cung được tăng lên đáng kể. Mức LH rõ ràng đã giảm. Hơn nữa, với châm cứu, ít tác dụng phụ xảy ra. Biểu đồ kênh tiết lộ rằng có thể tồn tại sai lệch về xuất bản. Tất cả các thử nghiệm được đưa vào đều có những rủi ro không rõ ràng trong các khía cạnh của việc che giấu phân bổ, che mắt người tham gia và nhân sự, mù mờ về đánh giá kết quả, báo cáo chọn lọc, và các sai lệch khác. Chỉ có 1 nghiên cứu được đánh giá là rủi ro không rõ ràng trong tạo trình tự ngẫu nhiên. Trong dữ liệu kết cục không đầy đủ, tất cả các nghiên cứu đều có nguy cơ thấp, ngoại trừ 1.
Kết luận: Châm cứu và liệu pháp kết hợp có thể có hiệu quả trong điều trị vô sinh nữ. Tuy nhiên, các nghiên cứu bao gồm không đủ mạnh để đưa ra kết luận chắc chắn do chất lượng lấy mẫu của các nghiên cứu được bao gồm không mạnh mẽ. RCT chất lượng cao trong tương lai là cần thiết để xác nhận các phát hiện của chúng tôi.
Theo:”
